● Тривожні розлади вражають мільйони людей у всьому світі.
● Лікування тривожних розладів включає медикаменти та психотерапію.Незважаючи на ефективність, ці варіанти не завжди можуть бути доступними або прийнятними для деяких людей.
● Попередні дані свідчать про те, що уважність може зменшити симптоми тривоги.Проте жодне дослідження не вивчало порівняння його ефективності з антидепресантами, які використовуються для лікування тривожних розладів.
● Тепер перше у своєму роді дослідження виявило, що зменшення стресу на основі уважності (MBSR) є «таким же ефективним», як і антидепресант есциталопрам для зменшення симптомів тривоги.
● Дослідники припускають, що їхні висновки свідчать про те, що MBSR є ефективним засобом для лікування тривожних розладів, який добре переноситься.
● Тривогаце природні емоції, викликані страхом або занепокоєнням щодо передбачуваної небезпеки.Однак, коли тривога є серйозною та заважає повсякденній діяльності, вона може відповідати діагностичним критеріямтривожний розлад.
● Дані свідчать про те, що тривожні розлади вплинули навколо301 мільйонлюдей у всьому світі у 2019 році.
● Лікування тривогивключатилікиі психотерапія, наприкладкогнітивно-поведінкова терапія (КПТ).Незважаючи на те, що вони ефективні, деякі люди можуть бути невдоволені цими варіантами або не мають доступу до них, через що деякі люди живуть із занепокоєнням у пошуках альтернатив.
● За словами а2021 огляд досліджень, попередні дані свідчать про те, що усвідомленість — зокрема когнітивна терапія на основі уважності (MBCT) і зниження стресу на основі усвідомленості (MBSR) — може позитивно впливати на тривогу та депресію.
● Тим не менш, незрозуміло, чи терапії, засновані на уважності, такі ж ефективні, як ліки для лікування тривоги.
● Зараз нове рандомізоване клінічне дослідження (РКД) медичного центру Джорджтаунського університету виявило, що 8-тижнева керована програма MBSR була такою ж ефективною для зменшення тривоги, якесциталопрам(торгова марка Lexapro) — поширений антидепресант.
● «Це перше дослідження, яке порівнює MBSR з препаратом для лікування тривожних розладів», – автор дослідженняДоктор Елізабет Хоге, директор Програми дослідження тривожних розладів і ад’юнкт-професор психіатрії Медичного центру Джорджтаунського університету, Вашингтон, округ Колумбія, сказав Medical News Today.
● Дослідження було опубліковано 9 листопада в журналіJAMA Психіатрія.
Порівняння MBSR та есциталопраму (Lexapro)
Вчені з медичного центру Джорджтаунського університету залучили 276 учасників у період з червня 2018 року по лютий 2020 року для проведення рандомізованого клінічного дослідження.
Вік учасників був від 18 до 75 років, середній вік 33 роки.Перед початком дослідження у них був діагностований один із таких тривожних розладів:
генералізований тривожний розлад (ГТР)
соціальний тривожний розлад (SASD)
Дослідницька група використовувала перевірену шкалу оцінювання для вимірювання симптомів тривоги учасників під час найму та розділила їх на дві групи.Одна група приймала есциталопрам, а інша брала участь у програмі MBSR.
«MBSR є найбільш вивченим методом усвідомленості, його стандартизували та ретельно протестували з хорошими результатами», — пояснив доктор Хоге.
Коли 8-тижневе випробування закінчилося, 102 учасники завершили програму MBSR, а 106 приймали ліки відповідно до вказівок.
Після того, як дослідницька група повторно оцінила симптоми тривоги учасника, вони виявили, що обидві групи зазнали приблизно 30% зменшення тяжкості своїх симптомів.
Враховуючи свої висновки, автори дослідження припускають, що MBSR є добре переносимим варіантом лікування з такою ж ефективністю, як і зазвичай використовувані ліки для лікування тривожних розладів.
Чому MBSR був ефективним для лікування тривоги?
Попереднє довгострокове дослідження Trusted Source 2021 року показало, що усвідомленість передбачає нижчий рівень депресії, тривоги та соціальних порушень у людей, які працюють у відділеннях швидкої допомоги.Ці позитивні ефекти були найсильнішими для тривоги, за якою слідували депресія та соціальні порушення.
Проте залишається незрозумілим, чому уважність ефективна для зменшення тривоги.
«Ми вважаємо, що MBSR міг би допомогти впоратися з тривогою, оскільки тривожні розлади часто характеризуються проблемними звичними моделями мислення, такими як занепокоєння, а медитація усвідомленості допомагає людям сприймати свої думки по-іншому», — сказав доктор Хоге.
«Іншими словами, практика усвідомленості допомагає людям сприймати думки просто як думки, а не ототожнюватись з ними або не перевантажуватися ними».
MBSR проти інших методів усвідомленості
MBSR — не єдиний підхід усвідомленості, який використовується в терапії.Інші типи включають:
когнітивна терапія на основі уважності (MBCT): Подібно до MBSR, цей підхід використовує ту саму базову структуру, але зосереджується на негативних моделях мислення, пов’язаних з депресією.
Діалектна поведінкова терапія (DBT): цей тип навчає уважності, толерантності до дистресу, міжособистісної ефективності та емоційної регуляції.
Терапія прийняття та зобов’язань (ACT): це втручання зосереджено на підвищенні психологічної гнучкості через прийняття та уважність у поєднанні із зобов’язаннями та стратегіями зміни поведінки.
Пеггі Лу, доктор філософії, дипломований психолог у Нью-Йорку та директор Manhattan Therapy Collective, сказала MNT:
«Існує багато типів уважних втручань для лікування тривоги, але я часто використовую ті, які допомагають комусь зосередитися на своєму диханні та тілі, щоб вони могли уповільнити, а потім успішно впоратися зі своєю тривогою.Я також відрізняю усвідомленість від стратегій релаксації з моїми пацієнтами на терапії».
Лу пояснив, що уважність є попередником вирішення проблеми тривоги за допомогою стратегій релаксації, «тому що, якщо ви не усвідомлюєте, як на вас впливає тривога, ви не відреагуєте корисно».
Час публікації: 11 листопада 2022 р