8-týždňový program všímavosti „rovnako účinný“ ako antidepresívum na liečbu úzkosti

● Úzkostné poruchy postihujú milióny ľudí na celom svete.
● Liečba úzkostných porúch zahŕňa lieky a psychoterapiu.Hoci sú tieto možnosti účinné, nemusia byť pre niektorých ľudí vždy dostupné alebo vhodné.
● Predbežné dôkazy naznačujú, že všímavosť môže znížiť symptómy úzkosti.Žiadna štúdia však neskúmala, ako sa jeho účinnosť porovnáva s antidepresívami používanými na liečbu úzkostných porúch.
● Prvá štúdia svojho druhu teraz zistila, že znižovanie stresu založeného na všímavosti (MBSR) je pri znižovaní symptómov úzkosti „rovnako účinné“ ako antidepresívum escitalopram.
● Výskumníci naznačujú, že ich zistenia poskytujú dôkaz, že MBSR je dobre tolerovaná a účinná liečba úzkostných porúch.
● Úzkosťje prirodzená emócia vyvolaná strachom alebo obavami z vnímaného nebezpečenstva.Ak je však úzkosť závažná a zasahuje do každodenného fungovania, môže spĺňať diagnostické kritériá pre analÚzkostná porucha.
● Údaje naznačujú, že úzkostné poruchy ovplyvnili okolie301 miliónovľudí na celom svete v roku 2019.
● Liečba úzkostizahŕňajúliekya psychoterapia, ako naprkognitívno behaviorálna terapia (CBT).Hoci sú účinné, niektorým ľuďom nemusia vyhovovať tieto možnosti alebo im k nim chýba prístup – niektorí jedinci žijúci s úzkosťou hľadajú alternatívy.
● Podľa a2021 prehľad výskumupredbežné dôkazy naznačujú, že všímavosť – konkrétne kognitívna terapia založená na všímavosti (MBCT) a znižovanie stresu založeného na všímavosti (MBSR) – môže pozitívne ovplyvniť úzkosť a depresiu.
● Napriek tomu nie je jasné, či terapie založené na všímavosti sú pri liečbe úzkosti rovnako účinné ako lieky.
● Teraz nová randomizovaná klinická štúdia (RCT) z Georgetown University Medical Center zistila, že 8-týždňový riadený program MBSR bol rovnako účinný pri znižovaní úzkosti akoescitalopram(značka Lexapro) — bežný antidepresívny liek.
● „Toto je prvá štúdia, ktorá porovnáva MBSR s ​​liekom na liečbu úzkostných porúch,“ autor štúdiedoktorka Elizabeth Hogeová, riaditeľ Výskumného programu úzkostných porúch a docent psychiatrie na Georgetown University Medical Center, Washington, DC, povedal Medical News Today.
● Štúdia bola zverejnená 9. novembra v časopisePsychiatria JAMA.

Porovnanie MBSR a escitalopramu (Lexapro)

Vedci z Georgetown University Medical Center prijali medzi júnom 2018 a februárom 2020 276 účastníkov, aby uskutočnili randomizovanú klinickú skúšku.

Účastníci boli vo veku 18 až 75 rokov, v priemere 33 rokov.Pred začiatkom štúdie im bola diagnostikovaná jedna z nasledujúcich úzkostných porúch:

generalizovaná úzkostná porucha (GAD)

sociálna úzkostná porucha (SASD)

panická porucha

agorafóbia

Výskumný tím použil overenú hodnotiacu škálu na meranie symptómov úzkosti účastníka pri nábore a rozdelil ich do dvoch skupín.Jedna skupina užívala escitalopram a druhá sa zúčastnila programu MBSR.

"MBSR je najviac študovaná intervencia všímavosti a bola štandardizovaná a dôkladne testovaná s dobrými výsledkami," vysvetlil Dr. Hoge.

Keď sa 8-týždňová štúdia skončila, 102 účastníkov dokončilo program MBSR a 106 užívalo liek podľa pokynov.

Po tom, čo výskumný tím prehodnotil symptómy úzkosti účastníka, zistili, že obe skupiny zaznamenali približne 30% zníženie závažnosti symptómov.

Vzhľadom na svoje zistenia autori štúdie naznačujú, že MBSR je dobre tolerovaná možnosť liečby s podobnou účinnosťou ako bežne používané lieky na úzkostné poruchy.

Prečo bol MBSR účinný pri liečbe úzkosti?

Predchádzajúca dlhodobá štúdia z roku 2021 zistila, že všímavosť predpovedala nižšie úrovne depresie, úzkosti a sociálneho poškodenia u ľudí pracujúcich na pohotovosti.Tieto pozitívne účinky boli najsilnejšie pri úzkosti, po ktorej nasledovali depresie a sociálne poruchy.

Napriek tomu zostáva nejasné, prečo je všímavosť účinná pri znižovaní úzkosti.

„Myslíme si, že MBSR mohla pomôcť s úzkosťou, pretože úzkostné poruchy sú často charakterizované problematickými zvyčajnými myšlienkovými vzormi, ako sú obavy, a meditácia všímavosti pomáha ľuďom prežívať svoje myšlienky iným spôsobom,“ povedal Dr. Hoge.

"Inými slovami, prax všímavosti pomáha ľuďom vidieť myšlienky rovnako ako myšlienky a nestať sa s nimi príliš stotožnení alebo nimi zahltení."

MBSR vs. iné techniky všímavosti

MBSR nie je jediným prístupom všímavosti používaným v terapii.Medzi ďalšie typy patria:

kognitívna terapia založená na všímavosti (MBCT): Podobne ako MBSR, tento prístup používa rovnakú základnú štruktúru, ale zameriava sa na negatívne vzorce myslenia spojené s depresiou.

Dialektálna behaviorálna terapia (DBT): Tento typ učí všímavosti, tolerancii stresu, interpersonálnej účinnosti a emocionálnej regulácii.

Terapia akceptácie a záväzku (ACT): Táto intervencia sa zameriava na zvýšenie psychologickej flexibility prostredníctvom prijatia a všímavosti v kombinácii so stratégiami záväzku a zmeny správania.

Peggy Loo, Ph.D., licencovaná psychologička v New Yorku a riaditeľka Manhattan Therapy Collective, pre MNT povedala:

„Existuje mnoho typov intervencií všímavosti na úzkosť, ale často používam také, ktoré niekomu pomáhajú sústrediť sa na svoj dych a telo, aby mohol spomaliť a následne úspešne zvládnuť svoju úzkosť.U mojich terapeutických pacientov tiež rozlišujem všímavosť od relaxačných stratégií.“

Loo vysvetlil, že všímavosť je predchodcom riešenia úzkosti prostredníctvom relaxačných stratégií, „pretože ak si neuvedomujete, ako vás úzkosť ovplyvňuje, nebudete užitočne reagovať“.


Čas odoslania: 11. novembra 2022