● Тревожные расстройства затрагивают миллионы людей во всем мире.
● Лечение тревожных расстройств включает медикаментозное лечение и психотерапию.Хотя эти варианты эффективны, они не всегда могут быть доступными или подходящими для некоторых людей.
● Предварительные данные свидетельствуют о том, что внимательность может уменьшить симптомы тревоги.Тем не менее, ни одно исследование не изучало, как его эффективность сравнивается с антидепрессантами, используемыми для лечения тревожных расстройств.
● Теперь первое в своем роде исследование показало, что снижение стресса на основе осознанности (MBSR) «так же эффективно», как антидепрессант эсциталопрам для уменьшения симптомов тревоги.
● Исследователи предполагают, что их результаты доказывают, что MBSR является хорошо переносимым и эффективным методом лечения тревожных расстройств.
● Беспокойствоэто естественная эмоция, вызванная страхом или беспокойством по поводу предполагаемой опасности.Однако, когда тревога тяжелая и мешает повседневной деятельности, она может соответствовать диагностическим критериямтревожное расстройство.
● Данные свидетельствуют о том, что тревожные расстройства301 миллиончеловек во всем мире в 2019 году.
● Лечение беспокойствавключатьлекарстваи психотерапия, напримеркогнитивно-поведенческая терапия (КПТ).Хотя они эффективны, некоторым людям могут быть неудобны эти варианты или они не имеют доступа к ним, что заставляет некоторых людей жить с тревогой в поисках альтернатив.
● Согласно2021 обзор исследований, предварительные данные свидетельствуют о том, что осознанность — в частности, когнитивная терапия, основанная на осознанности (MBCT) и снижение стресса на основе осознанности (MBSR), — может положительно влиять на тревогу и депрессию.
● Тем не менее, неясно, так ли эффективны основанные на осознанности методы лечения беспокойства, как лекарства.
● Новое рандомизированное клиническое исследование (РКИ), проведенное Медицинским центром Джорджтаунского университета, показало, что 8-недельная программа MBSR так же эффективна для снижения тревожности, как иэсциталопрам(торговая марка Lexapro) — распространенный антидепрессант.
● «Это первое исследование, в котором MBSR сравнивается с лекарством для лечения тревожных расстройств», — автор исследования.Доктор Элизабет Хоге, директор Программы исследования тревожных расстройств и доцент психиатрии в Медицинском центре Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия, сказал Medical News Today.
● Исследование было опубликовано 9 ноября в журналеДЖАМА Психиатрия.
Сравнение MBSR и эсциталопрама (Lexapro)
Ученые из Медицинского центра Джорджтаунского университета набрали 276 участников в период с июня 2018 года по февраль 2020 года для проведения рандомизированного клинического исследования.
Участникам было от 18 до 75 лет, в среднем 33 года.До начала исследования у них диагностировали одно из следующих тревожных расстройств:
генерализованное тревожное расстройство (ГТР)
социальное тревожное расстройство (SASD)
Исследовательская группа использовала проверенную шкалу оценки для измерения симптомов тревоги участников при наборе и разделила их на две группы.Одна группа принимала эсциталопрам, а другая участвовала в программе MBSR.
«MBSR — это наиболее широко изученное вмешательство в развитие осознанности, оно было стандартизировано и тщательно протестировано с хорошими результатами», — пояснил доктор Хоге.
По окончании 8-недельного испытания 102 участника завершили программу MBSR, а 106 принимали лекарства в соответствии с указаниями.
После того, как исследовательская группа повторно оценила симптомы тревоги у участников, они обнаружили, что в обеих группах тяжесть симптомов снизилась примерно на 30%.
Принимая во внимание свои выводы, авторы исследования предполагают, что MBSR является хорошо переносимым вариантом лечения с такой же эффективностью, что и обычно используемые лекарства для лечения тревожных расстройств.
Почему MBSR оказался эффективным для лечения тревоги?
Предыдущее продольное исследование, проведенное в 2021 году, показало, что внимательность предсказывала более низкие уровни депрессии, тревоги и социальных нарушений у людей, работающих в отделениях неотложной помощи.Эти положительные эффекты были наиболее сильными для тревоги, за которой следовали депрессия и социальные нарушения.
Тем не менее, остается неясным, почему осознанность эффективна для уменьшения беспокойства.
«Мы думаем, что MBSR мог помочь с тревогой, потому что тревожные расстройства часто характеризуются проблемными привычными моделями мышления, такими как беспокойство, а медитация осознанности помогает людям переживать свои мысли по-другому», — сказал доктор Хоге.
«Другими словами, практика осознанности помогает людям видеть мысли именно как мысли и не отождествлять себя с ними и не перегружать ими».
MBSR против других техник осознанности
MBSR — не единственный метод осознанности, используемый в терапии.Другие типы включают:
Когнитивная терапия, основанная на внимательности (MBCT): Подобно MBSR, этот подход использует ту же базовую структуру, но фокусируется на негативных моделях мышления, связанных с депрессией.
Диалектная поведенческая терапия (DBT): этот тип учит внимательности, терпимости к стрессу, межличностной эффективности и эмоциональной регуляции.
Терапия принятия и приверженности (ACT): это вмешательство направлено на повышение психологической гибкости за счет принятия и осознанности в сочетании со стратегиями приверженности и изменения поведения.
Пегги Лу, доктор философии, лицензированный психолог из Нью-Йорка и директор Manhattan Therapy Collective, рассказала MNT:
«Существует много типов вмешательств осознанности при тревоге, но я часто использую те, которые помогают кому-то сосредоточиться на своем дыхании и теле, чтобы они могли замедлиться и впоследствии успешно справиться со своей тревогой.Я также отличаю осознанность от стратегий релаксации с моими терапевтическими пациентами».
Лу объяснил, что осознанность является предшественником борьбы с тревогой с помощью стратегий релаксации, «потому что, если вы не осознаете, как тревога влияет на вас, вы не сможете помочь».
Время публикации: 11 ноября 2022 г.