● Тревожните разстройства засягат милиони хора по света.
● Лечението на тревожните разстройства включва медикаменти и психотерапия.Макар и ефективни, тези опции може да не винаги са достъпни или подходящи за някои хора.
● Предварителните данни сочат, че вниманието може да намали симптомите на тревожност.И все пак нито едно проучване не е изследвало как неговата ефективност се сравнява с антидепресантите, използвани за лечение на тревожни разстройства.
● Сега едно първо по рода си проучване установи, че намаляването на стреса, базирано на вниманието (MBSR), е „толкова ефективно“ колкото антидепресанта есциталопрам за намаляване на симптомите на тревожност.
● Изследователите предполагат, че техните открития предоставят доказателства, че MBSR е добре поносимо и ефективно лечение на тревожни разстройства.
● Безпокойствое естествена емоция, предизвикана от страх или притеснения за възприемана опасност.Въпреки това, когато тревожността е тежка и пречи на ежедневното функциониране, тя може да отговаря на диагностичните критерии затревожно разстройство.
● Данните показват, че тревожните разстройства са засегнати около301 милионадуши по света през 2019 г.
● Лечение на тревожноствключватлекарстваи психотерапия, като напркогнитивно-поведенческа терапия (CBT).Въпреки че са ефективни, някои хора може да не се чувстват комфортно с тези опции или да нямат достъп до тях - оставяйки някои хора да живеят с безпокойство, търсейки алтернативи.
● Според аПреглед на изследванията за 2021 г, предварителните доказателства сочат, че вниманието – по-специално когнитивната терапия, базирана на вниманието (MBCT) и базираното на вниманието намаляване на стреса (MBSR) – може да повлияе положително на тревожността и депресията.
● Все пак не е ясно дали терапиите, базирани на вниманието, са толкова ефективни, колкото лекарствата за лечение на тревожност.
● Сега ново рандомизирано клинично изпитване (RCT) от Медицинския център на университета Джорджтаун установи, че 8-седмична ръководена програма MBSR е също толкова ефективна за намаляване на тревожността, колкотоесциталопрам(търговска марка Lexapro) — често срещан антидепресант.
● „Това е първото проучване, което сравнява MBSR с лекарство за лечение на тревожни разстройства“, автор на изследванетоД-р Елизабет Хоге, директор на Програмата за изследване на тревожните разстройства и доцент по психиатрия в Медицинския център на университета Джорджтаун, Вашингтон, окръг Колумбия, каза пред Medical News Today.
● Проучването е публикувано на 9 ноември в списаниетоJAMA Психиатрия.
Сравнение на MBSR и есциталопрам (Lexapro)
Учени от Медицинския център на университета в Джорджтаун са набрали 276 участници между юни 2018 г. и февруари 2020 г., за да проведат рандомизираното клинично изпитване.
Участниците са на възраст от 18 до 75 години, на средна възраст 33 години.Преди началото на проучването те са били диагностицирани с едно от следните тревожни разстройства:
генерализирано тревожно разстройство (ГТР)
социално тревожно разстройство (SASD)
Изследователският екип използва валидирана скала за оценка, за да измери симптомите на тревожност на участниците при набиране и ги раздели на две групи.Едната група приема есциталопрам, а другата участва в програмата MBSR.
„MBSR е най-широко проучената интервенция за внимателност и е стандартизирана и щателно тествана с добри резултати“, обясни д-р Хоге.
Когато 8-седмичното изпитване приключи, 102 участници завършиха програмата MBSR, а 106 взеха лекарството според указанията.
След като изследователският екип преоцени симптомите на тревожност на участниците, те установиха, че и двете групи са имали приблизително 30% намаление на тежестта на техните симптоми.
Имайки предвид техните констатации, авторите на изследването предполагат, че MBSR е добре поносим вариант за лечение с подобна ефективност на често използвано лекарство за тревожни разстройства.
Защо MBSR е ефективен за лечение на тревожност?
Предишно надлъжно проучване от 2021 г. Доверен източник установи, че вниманието предсказва по-ниски нива на депресия, тревожност и социално увреждане при хора, работещи в спешните отделения.Тези положителни ефекти са най-силни при тревожност, последвана от депресия и социално увреждане.
И все пак остава неясно защо вниманието е ефективно за намаляване на тревожността.
„Смятаме, че MBSR може да е помогнал при безпокойство, тъй като тревожните разстройства често се характеризират с проблемни обичайни мисловни модели като безпокойство, а медитацията на вниманието помага на хората да изживеят мислите си по различен начин“, каза д-р Хоге.
„С други думи, практиката на внимателност помага на хората да виждат мислите точно като мисли и да не се идентифицират прекалено с тях или да бъдат претоварени от тях.“
MBSR срещу други техники за внимателност
MBSR не е единственият подход на внимание, използван в терапията.Други видове включват:
когнитивна терапия, базирана на вниманието (MBCT): Подобно на MBSR, този подход използва същата основна структура, но се фокусира върху негативните мисловни модели, свързани с депресията.
Диалектна поведенческа терапия (DBT): Този тип учи на внимание, толерантност към дистрес, междуличностна ефективност и емоционална регулация.
Терапия на приемане и обвързване (ACT): Тази интервенция се фокусира върху повишаване на психологическата гъвкавост чрез приемане и внимателност, съчетани с ангажираност и стратегии за промяна на поведението.
Пеги Лу, д-р, лицензиран психолог в Ню Йорк и директор на Manhattan Therapy Collective, каза пред MNT:
„Има много видове интервенции за осъзнаване на тревожността, но аз често използвам такива, които помагат на някого да се съсредоточи върху дъха и тялото си, така че да може да забави и впоследствие успешно да управлява тревожността си.Също така различавам вниманието от стратегиите за релаксация с моите терапевтични пациенти.“
Лу обясни, че вниманието е предшественик на справянето с безпокойството чрез стратегии за релаксация, „защото, ако не сте наясно как ви засяга тревожността, няма да реагирате полезно“.
Време на публикуване: 11 ноември 2022 г